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抱怨國內急診室冷淡對待患者,看國外的急診室如何做到忙而不亂

發布日期:2024-05-20 15:26  瀏覽次數:

在中國,你看到那些急診室的醫生,各個都恨不得腳踩風火輪,變身三頭六臂,人滿為患的急診室里,又忙又亂,有時候還會因為太忙亂而導致有些患者被受到冷落,在一旁干等著。尤其是在各種疾病高發的季節,急診室里總是擠滿了患者,很多醫護人員都是在“連軸轉”地照顧患者。但是,一些國外的的醫院急診室里,雖然患者數量也很多,但他們都能第一時間接受治療,急診室里的工作人員也都是在有條不紊地忙碌著。那這些國外的急診室究竟有哪些好的方法值得我們借鑒。意大利:四色袖標區分病情緩急

據統計,每年意大利醫院的急診室接診量超過了2400萬人次。為了讓全部患者都能接受適當及時的治療,意大利醫院目前使用“四色袖標法”為患者進行分類。據悉,意大利醫院的急診室不遵循“先來后到”的接診原則,當有患者來看急診時,分診護士會先觀察其病情,然后為其戴上彩色袖標。一般意大利的急診室按病情嚴重程度給患者戴紅、黃、綠、白四種顏色的袖標。紅色代表“緊急病情”,即有生命危險的患者。這類患者有優先治療權,醫生會在5分鐘內為其進行治療。黃色袖標表明“病情危險”,患者癥狀比“紅色”患者稍輕,但其病情也有急劇惡化的風險, 通常醫生會在1-15分鐘內醫治“黃色”患者。而綠色袖標意味著患者病情可“暫緩處理”,一般他們的病不存在惡化危險,需要候診2-3小時。而那些病情不符合急診條件卻來急診室看病的患者,則會被分發白色袖標,即病情“不緊急”,候診時間為4小時,且須繳納25歐元(約合人民幣175元)的診費。如此嚴格的分級制度,使意大利大部分急診患者能得到有效治療,僅有15%的人需要到門診進行進一步治療。德國:患者有專用“休克屋”

在德國,重傷或嚴重疾病導致休克的患者,都能在報警后30分鐘內接受治療。這是因為,德國醫院的急診室都有一個“休克屋”,為患者在“黃金時間” 內接受治療創造了有利條件。休克屋中除了有各種醫療儀器,還有一個由急診醫生、手術助手、護士、麻醉師、放射科醫師等醫護人員組成的急救小組。當有患者出現休克癥狀,醫院派出急救人員前往現場的同時,休克屋的小組成員就開始為搶救進行各項準備,保證其到達后,能夠立刻邊搶救邊檢查。據統計,休克屋建立后,急診患者的死亡率由20年前的25%降低到了現在的10%。每年德國有100萬名患者在休克屋里被搶救。

巴西:每10萬人一所急診醫院巴西民眾在突發急癥時,除了醫院的急診科,還能到急診醫院快速看病。為了給地區診所和醫院的急診室緩解就診壓力,巴西衛生部出臺規定, 要求各級地方政府必須在10 萬人的轄區建立一所急診醫院,這家醫院最少配備兩名醫生,每天可接待150名患者。10-20萬名居民的轄區內,急診醫院必須配備4名醫生,每天最少能接診300名患者。20萬名居民以上的轄區,急診醫院必須有6名值班醫生,每天最少能接診450名患者。同時,巴西政府還制定了《移動急救政策》,急救電話的接線員必須指派急診醫院來處理發高燒、腦出血、心肌梗死或嚴重外傷的患者。急診醫院中配備了全套的醫療設備,若患者需要進一步治療,急診醫院還與政府合作,快速調用各種交通工具,可將其盡快送到綜合醫院。目前,巴西全國有224家急診醫院,平均每個月接待200萬名患者,97%的患者在急診醫院接受治療后即可康復,不用再轉到綜合醫院就診。法國:政府出臺《分診指南》法國醫院的急診室里雖然也是人滿為患,但分診護士都會嚴格按照《分診指南》中描述的病情嚴重程度,為患者指派醫生。據悉,法國醫院急診室的《分診指南》是由法國衛生部在十多年前頒布的,指南將患者病情分成五級。一級是病情危及生命,患者需要立即救治。二級是病情嚴重且臟器可能會出現衰竭,患者能在20分鐘內看上病。三級是病情穩定,但也存在臟器衰竭風險的患者,將在1個小時內接受治療。四級表示病情穩定,醫生對患者已有明確的治療方案,其候診時間小于2個小時。而五級則是一般的病,患者的候診時間為3小時。2013年5月,法國政府修訂了急診室《分診指南》,要求在一級患者檢查身體、等待檢查結果或觀察用藥反應的間隙,醫生適當接診其他患者,力求全部患者在2小時以內看上病。英國:4小時內必須離開急診室英國的急診室中,幾乎所有人都能在4 小時內得到妥善治療并離開急診室。此前很多患者等了5個小時也見不到醫生,英國衛生部于2002年立下了一條“鐵律”:急診患者必須在4小時內離開急診室。衛生部每季度考核各大醫院急診室,并給達標醫院所在地的衛生局頒發10萬英鎊(約合人民幣100萬元)獎金。因此,英國各大醫院要求急救人員對患者進行初步判斷,若可由其他科室治療,就不將其拉到急診室。十多年來,98%的急診病人能在4小時內離開急診室。

西班牙:分出輕癥、重癥區

西班牙醫院的急診室通常有“輕癥區”和“重癥區”兩個區域,救護車送來的重傷、心臟病等患者都被直接送進重癥區。重癥區里面配備了盥洗室、監護系統、搶救必備的藥品及醫療器械。搶救后,一名護士會全程對患者貼身陪護,減少中間環節。重癥區的患者能在20分鐘內接受治療。感冒、腸胃炎等患者會在輕癥區由1-3 名醫生問診,通常候診時間約為1-3 小時。

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